一、预防
1、防止跌倒,随着年龄增长,骨质疏松逐渐加重,平衡能力和稳定性都不如前了,所以不要不服老,锻炼固然重要,防止跌倒是中老年人特别要注意的,跌倒极易发生股骨颈骨折。卫生间一定要选择一双绝对防滑的鞋,中老年在卫生间跌倒而发生股骨颈骨折的病例是最多的。
2、 髋部损伤后一医院做专业科学的诊断治疗。切不可在骨损伤还没有愈合时过早负重行走,建议应该相信现代医学,传统医学对股骨头坏死的研究是很肤浅的。3、 在治疗某些疾病时,特别是在治疗痛症时尽量不用或少用激素类药物,必须使用激素时要在医生指导下慎重使用,最好是预防性使用血管扩张,维生素D,钙剂等药物,防止股骨头坏死。4、 不吸烟,少饮酒,减少致病因素。饮食上注意:不吃过分辛辣,多食新鲜蔬菜水果,多晒太阳,防止过分负重,适当的锻炼。5、 对潜水员,高空飞行员,高压环境工作人员应做好科普知识宣传,做好劳动保护,改善工作环境,定时体检。6、 有以下症状要高度警惕(1) 不明原因膝部疼痛,由于髋关节神经的双重支配,在早期股骨头发生缺血时,可能先是发生膝部疼痛,所以称之为异位疼痛。(2) 3---10岁的儿童发病前可能有轻微的外伤史,突然发病,患儿是指膝部前内侧疼痛,此时应该检查髋关节。
二、治疗治疗分为非手术治疗和手术治疗,
(1)非手术治疗:对早期轻度的股骨头缺血病例可以考虑非手术治疗,包括制动,不能负重,活血,抗凝,扩张血管,化瘀的药物治疗,吸氧可以增加血氧饱和度,有利于缺血骨骼的修复,合适的康复理疗,适当的锻炼,减轻体重很必要,多吃含钙、磷适当高蛋白低脂肪食物。
(2)手术治疗:对二度以上的股骨头坏死,关节结构已经改变,很难恢复满意的正常功能了,特别是60岁以上的患者,应该尽早行人工关节置换,以早日恢复功能,回到正常的生活和工作中来,因为人生是短暂的,生存质量是人生幸福的基本保障。
随着科学技术的进步,材料学和生物力学的日新月异,人工关节置换已经成为治疗股骨头坏死非常成熟和平常的手术。自年Peterson发明了钴—铬—钼合人工关节以来已经有60年经验。经过多年临床应用及改进,髋关节置换效果很好,一般10年优良率可达90%左右,15~20年的优良率仍达85%以上。每年国内外都有数以万计的患者接受了人工关节置换后恢复了工作和生活。
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