哪些人群是股骨头坏死的高危患者？

股骨头坏死可发生于任何年龄但以31-60岁最多，无性别差异，任何年龄均可患病，有以下几种情况的人群属于高危患者：

（1）有明显诱因（长期、大量糖皮质激素，长期大量饮酒）；

（2）髋部外伤后：移位性股骨颈骨折后，中青年人髋臼骨折及髋关节脱位后；

（3）存在上述原因，有不明的髋痛，偶发性跛行者；

（4）对侧已诊断为非创伤性股骨头坏死。

我们这里介绍的股骨头坏死是指成人股骨头坏死，其全称为股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头血运不良，从而引起骨细胞缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。自年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今，股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的广泛应用以来，股骨头坏死的发病率逐渐上升。加之交通工具变革后变通事故的增多，人们生活方式的改变均使得该病患者数量剧增。

白酒啤酒危害大，红酒可以少喝些

饮白酒、啤酒对人体有百害而无一利，只有饮用少量的葡萄酒有软化血管作用，骨关节病患者在饮酒后会觉得症状减轻，这是因为饮酒抑制中枢神经系统的功能，而酒性过后症状会加重，长期依赖饮酒止痛，对人体危害更大。长期饮酒会引起身体中脂代谢紊乱，使血脂升高，小动脉发生纤维变性和粥样硬化，导致股骨头局部缺血，血液中脂肪增多，会聚集成脂肪球，使股骨头软骨下的微血管被栓塞。酒精及其代谢产物又有直接的细胞毒性作用，会使缺血缺氧状态下的骨细胞发生变性坏死等改变，导致股骨头发生了无菌坏死。

提前预防，股骨头坏死的早期症状

早期症状有患侧臀部或腹股沟或腰部疼痛，膝关节部位疼痛，下肢畏寒、无力、酸麻感，这些症状不一定同时出现，可能仅表现一两个症状，这些症状可能持续存在，也可能短期内消失，医院内行CT片或磁共振检查，就能做出诊断。

治疗过程中应注意什么？

（1）股骨头坏死最突出的特点是自觉症状的轻重与股骨头坏死程度不成比正比，所以病人要特别注意必须坚持按疗程治疗，不能半途而废，也不能时断时续；

（2）治疗过程中不能滥用治疗股骨头坏死的药物和手段；

（3）治疗过程中不能使用肾上腺皮质激素或其它影响疗效的药物；

（4）治疗过程中应禁酒、戒烟；

（5）尽量减少负重，必要时拄拐；

（6）在治疗过程中，按治疗阶段进行功能锻炼。

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沂蒙中医药研究所，中药治疗股骨头坏死

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