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股骨头坏死(ONFH,AVN股骨头缺血性坏死)指股骨头血液供应中断或受损,引起骨细胞死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变,股骨头塌陷,引起患者关节疼痛,关节功能障碍的疾病。
如果你有髋部的不适,可以参照下面的几条诊断,大概评估一下你是否有可能发生股骨头坏死,以便于大家早期发现,早期警惕。
1、症状以腹股沟(就是大腿根)、臀部和大腿部位为主的关节痛,但是偶尔伴有膝关节疼痛。警惕:在门诊时,遇到少数患者是以膝关节疼痛为主,而膝关节拍片是没有太大问题的,根本原因在于髋关节。这种情况很容易忽略,所以一定要多考虑,避免疏漏,耽误治疗。
那么为什么股骨头坏死会导致膝关节疼痛呢?
股骨头坏死可伴有膝关节疼痛
这是由于患者股骨头坏死早期髋关节疼痛,患者患肢跛行,不正常的走路姿势使膝关节负荷加重,慢慢出现膝关节疼痛的症状。
2、髋关节内旋活动受限。
髋关节内旋
3、既往有髋部外伤史,激素应用史、酗酒史以及潜水员等职业史。
4、X线片改变常见硬化、囊变及新月征等表象。
新月征:关节软骨下间一弧形低密度影(白箭头)
5、如果拍过核磁,可以在T1像上见到低密度影或T2像上见到双线征。
左侧为T1像;右侧为T2像
6、如果做骨活检,显示骨小梁的骨细胞空陷窝多于50%,且累及邻近多根骨小梁,骨髓坏死。
如果你有第1,2条,再满足4,5,6其中的一条,基本可以确诊了。你有符合的症状吗?
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