患者吴某39岁,近年来逐渐出现了双侧髋关节疼痛,最近因行走时疼痛难忍需扶拐行走,严重影响其生活及工作,医院关节专科进行检查和治疗,诊断为双侧股骨头坏死(II期),需住院治疗。可让患者不解的是,他并没有受伤,也没有经常喝酒,为什么会得这种病呢?经医生追问病史,患者提到了去年因患有特发性耳聋服用激素1个月。服用激素正是造成股骨头坏死的原因。
大量服用激素可致股骨头坏死
股骨头坏死的病因主要有大量喝酒、大量服用肾上腺皮质激素或髋部外伤。患者早期可无任何临床症状,随后逐渐表现为髋关节疼痛加重,可伴随髋关节活动受限,CT、MR表现为股骨头坏死。而患者吴某是因大量服用激素1个月而导致的股骨头坏死。对于此类患者,尽早进行保髋治疗是治疗股骨头坏死的关键,有助于缓解髋关节疼痛,延长股骨头寿命,改善髋关节功能,恢复健康行走。
股骨头早期患者不需置换假体
由于股骨头坏死的早期,股骨头外形完好,尚未出现塌陷。一旦股骨头出现塌陷,就意味着股骨头寿命不长,很快由于股骨头塌陷形成骨性关节炎,髋关节疼痛严重,不能行走,需行人工髋关节置换才可恢复关节功能。但人工关节有一定的使用寿命,到一定的年限就会出现假体磨损,假体松动甚至出现假体周围骨折,患者再次出现髋关节疼痛,活动受限,甚至不能行走,这就需要翻修更换人工关节才能恢复。
对年轻患者来说,早期进行关节置换,则意味着以后面临多次翻修的可能。人工关节翻修并非可以无限次进行的,随着翻修次数增多,假体周围的骨量减少,人工关节假体固定牢固性降低,人工关节假体使用寿命缩短,甚至无法固定牢固而不能再次翻修。因此股骨头坏死患者宜早发现,早诊断,在股骨头还没出现塌陷之前尽早进行治疗,尽量延长自身股骨头寿命。采用传统中医药方法——“靶位体液渗透疗法”予以清除病灶,杀灭细菌,重建骨组织,对于治疗股骨头坏死有很好的效果。
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