1、股骨头缺血性坏死到底是一种怎样的疾病
成人股骨头坏死国际骨循环学会及美国医师学会定义：又称股骨头缺血性坏死，系股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后修复，继而导致股骨头结构改变，股骨头塌陷，引起患者关节疼痛，关节功能障碍的疾病。
简单来讲就是：各种原因致使股骨头缺血后出现了坏死，及坏死后引发的各种髋关节问题。
2、股骨头缺血性坏死会有怎样的临床表现
2.1症状（疼痛、跛行、关节活动受限和弹响）
2.1.1疼痛
大多数股骨头缺血性坏死的首发症状是关节疼痛。
疼痛的部位以髋关节、膝关节、大腿内侧疼痛为主，其次为大腿前、臀后、小腿外侧。特别注意的是一部分患者首发症状为膝部疼痛不适，这是因为髋关节有闭孔神经前支支配，膝部由闭孔神经后支支配，髋部的疼痛放射到膝部所致，可以称之为放射痛。
疼痛的性质以钝痛、酸痛多见，多数患者不能确切描述疼痛性质，有时自觉髋部隐隐作痛或酸软乏力，有时表现为大腿内侧及腹股沟酸痛或牵扯感。
疼痛的规律以间歇性疼痛为主，在疾病初期，疼痛可在活动时明显加重，休息后可缓解，但是随着病情发展，这种缓解期会逐渐缩短，转变为持续性疼痛。这里要指出疼痛的严重程度与病情进展不成正比关系，有些人疾病初期疼痛的程度反而更加严重。
2.1.2跛行（即我们常说的一瘸一拐的行走）
痛性跛行常因疼痛严重需要拖拽挪动患肢，形成特殊的痛性拖拽样步态，常与疼痛平行存在。
间歇性跛行早期因股骨头内压力会随着髋关节的活动而进一步增高，导致疼痛加重出现跛行；休息后骨髓腔内压力逐渐下降，静脉回流重新通常而疼痛减轻，跛行步态可明显改善。
混合性跛行晚期患者由于股骨头塌陷或髋关节半脱位，导致患肢短缩出现短缩性跛行，常与痛性跛行同时存在。
2.1.3关节活动受限
早期因疼痛轻微，关节活动受限不明显，髋关节活动可正常或轻微受限，以内旋受限最为常见；常与髋关节周围肌肉痉挛及疼痛诱发被动性关节制动有关。后期就是关节囊病变、股骨头及髋臼畸形所致。关节活动受限主要表现为关节屈伸、收展及旋转活动受限（如下列系列图片）。
如图：髋关节的屈曲受限常表现为下蹲明显受限
如图：正常髋关节的后伸运动
如图：正常情况下双侧大腿基本能贴近床面，当髋关节外旋受限时髋关节不能贴近床面
如图：正常髋关节的内旋运动
如图：髋关节外展受限常表现为不能很好地叉开双腿
2.1.4关节弹响
在疾病晚期，患者运动时，髋关节活动到一定方位时发出的一种“咔”的声响，一般不疼痛、亦无明显不适感，但会给患者带来心理上的压力，这种髋关节可能与股骨头和髋臼变形，关节软骨塌陷、碎裂及关节内游离体形成有关，是形成骨性关节炎的一种临床表现。
