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如何避免术后股骨头坏死?
康博士:
我今年62岁,1月底医院做闭合复位空心钉内固定手术,医嘱卧床三个月方可下床活动。请问,我要如何做才能避免股骨头坏死?
湖北省襄阳市许XX
许读者:
股骨颈骨折是指由于骨质疏松、老年人髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致的股骨颈断裂,是髋部最常见的损伤。股骨颈骨折的大多数有比较明显的移位,多数需要手术治疗。股骨颈骨折手术后一般要闯三关。一是术后感染关;二是愈合关,股骨颈部位血运差,愈合缓慢,一般需要3~12月;三是股骨头坏死关。股骨颈骨折后临床出现股骨头坏死的最早时间可以是伤后2~3个月,最迟8年,甚至更长。
为了在股骨颈骨折后预防股骨头坏死,患者可以采取下列方法:⑴术后要加强髋部的自我保护意识,要避免髋部扭伤,受伤后应及时治疗。⑵饮食上应做到不吃辣椒,不过量饮酒,注意增加钙的摄入量,食用新鲜蔬菜和水果。⑶术后应尽量推迟负重时间,适当口服促进血运的中药和钙剂,多晒太阳,及早地在医生指导下进行不负重功能锻炼。定期拍X线片进行跟踪复查,一般3个月拍一次,CT和核磁共振也可做出早期诊断。⑷在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时,尽量不用或少用激素类药物。因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等。
康博士
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