哪些人群是股骨头坏死的高危患者?
股骨头坏死可发生于任何年龄但以31-60岁最多，无性别差异，任何年龄均可患病，有以下几种情况的人群属于高危患者：
(1)有明显诱因(长期、大量糖皮质激素，长期大量饮酒);
(2)髋部外伤后：移位性股骨颈骨折后，中青年人髋臼骨折及髋关节脱位后;
(3)存在上述原因，有不明的髋痛，偶发性跛行者;
(4)对侧已诊断为非创伤性股骨头坏死。
我们这里介绍的股骨头坏死是指成人股骨头坏死，其全称为股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头血运不良，从而引起骨细胞缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。自年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今，股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的广泛应用以来，股骨头坏死的发病率逐渐上升。加之交通工具变革后变通事故的增多，人们生活方式的改变均使得该病患者数量剧增。
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平时这些激素药尽量少用
我们这里提到的激素指的是皮质类固醇类激素，如地塞米松、强的松、可的松等。激素是股骨头坏死的病因之一，平时如果大量服用激素类药物，得股骨头坏死的几率会比正常人大很多。关于服用多少激素会造成股骨头坏死在目前还没有明确的标准。患者患病情况不同，每日服用的药剂量也是不同的，服用后多久康复等都与个人自身情况有很大的关系。国外研究表明：与累积服用剂量或治疗持续时间相比，平均每日剂量或最大服用剂量与股骨头坏死的关系更为密切。剂量较高，即使短时间应用也表现出较大的危险性。激素的剂量大于每天20mg表现出较高的骨坏死的危险性。
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白酒啤酒危害大，红酒可以少喝些
饮白酒、啤酒对人体有百害而无一利，只有饮用少量的葡萄酒有软化血管作用，骨关节病患者在饮酒后会觉得症状减轻，这是因为饮酒抑制中枢神经系统的功能，而酒性过后症状会加重，长期依赖饮酒止痛，对人体危害更大。长期饮酒会引起身体中脂代谢紊乱，使血脂升高，小动脉发生纤维变性和粥样硬化，导致股骨头局部缺血，血液中脂肪增多，会聚集成脂肪球，使股骨头软骨下的微血管被栓塞。酒精及其代谢产物又有直接的细胞毒性作用，会使缺血缺氧状态下的骨细胞发生变性坏死等改变，导致股骨头发生了无菌坏死。
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提前预防，股骨头坏死的早期症状
早期症状有患侧臀部或腹股沟或腰部疼痛，膝关节部位疼痛，下肢畏寒、无力、酸麻感，这些症状不一定同时出现，可能仅表现一两个症状，这些症状可能持续存在，也可能短期内消失，医院内行CT片或磁共振检查，就能做出诊断。
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股骨头坏死为什么引起膝关节疼痛?
股骨头坏死可刺激周围神经，放射到大腿内侧和髋关节臀外侧及膝关节。特别是闭孔神经的作用较大，它能够传导股内收肌疼痛和膝关节放射性疼痛。所以会引起膝关节疼痛。
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股骨头坏死导致下肢肌肉萎缩
患有股骨头坏死的人都具有大腿疼痛的感觉，由于疼痛患者就会不经常走路负重，还有一些患者在治疗期间老是卧床休息，没有适当的进行关节功能锻炼，肌肉长时间得不到锻炼就会出现萎缩症状。一般早期股骨头坏死导致的肌肉萎缩通过康复锻炼是可以很快恢复的，到了股骨头坏死晚期，肌肉萎缩的程度就会更重了，康复就越困难了。所以患上股骨头坏死就要经常做一些康复功能性的锻炼。
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股骨头坏死一般需要做哪些检查
(1)X线平片：X线片可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点，仍作为诊断技术中基本的检查方法。正位片应包括髋关节，而蛙势位对确定股骨头缺血坏死的部位塌陷有特殊的意义，应常规拍摄。
(2)磁共振成像(MRI)：股骨头缺血性坏死的组织学变化过程可由MRI很好的反映出来，MRI可在发生骨坏死后3—5天发现骨坏死灶，是国际上公认的早期诊断股骨头缺血坏死的『金标准』，准确率可达99%。MRI的优点是在X线片和CT片发现异常前作出诊断。
(3)CT扫描：它发现股骨头坏死灶的时间较MRI晚，在股骨头坏死的早期CT片可表现为正常。但是CT扫描对判断股骨头内骨质改变优于MRI，对明确股骨头坏死诊断后进行塌陷的预测有重要意义。
(4)核素扫描：对于诊断早期股骨头坏死的敏感性也很高，但是需要与其他髋关节疾病相鉴别，可用于筛查病变及寻找多部位坏死灶。
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股骨头坏死会遗传吗
股骨头坏死其实并不会遗传，只是一些容易引起股骨头坏死的疾病会遗传，这就导致了人们误以为股骨头坏死也是遗传的。像一些血液疾病例如镰刀状红细胞贫血、紫癜症是股骨头坏死的原因，这些疾病也有遗传的特性，容易使下一代也容易患上股骨头坏死，当然这些也不是绝对的。还有一些容易『遗传』的股骨头坏死的原因，是因为这些疾病在治疗过程中会用到激素，长期服用激素患股骨头坏死的可能性比较大，也会显现股骨头坏死家族聚集性，但这是其他遗传疾病间接导致的，与股骨头坏死遗传没有必然联系。
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股骨头坏死会死人吗?
股骨头坏死被称作不死癌症，如果没有得到及时有效的治疗，股骨头坏死发展到晚期的时候，髋关节基本上失去活动功能，动则剧痛难忍。这时候的患者膝关节严重的变形，下肢肌肉萎缩，两腿长短不一，髋关节受到严重的限制甚至是失去行动的能力。但是股骨头坏死是不会影响人的寿命的，单纯的股骨头坏死不会导致死人的。
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股骨头坏死能治好吗?
(1)股骨头坏死0期、Ⅰ期的患者通过治疗，大部分人能够完全治愈，与正常人一样参加工作。只有少数患者因未很好休息，行走过多，而出现短期轻度跛行，但在治愈后的半年后，跛行后遗症会逐渐消失;
(2)对于Ⅱ期患者，临床治愈达也非常高，髋关节行走无疼痛、无跛行、功能基本正常;
(3)即使是中晚期患者，采用安氏通血修疗法治疗骨坏死情况也能得到有效治疗，可以正常的生活和走路
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治疗过程中应注意什么?
(1)股骨头坏死最突出的特点是自觉症状的轻重与股骨头坏死程度不成比正比，所以病人要特别注意必须坚持按疗程治疗，不能半途而废，也不能时断时续;
(2)治疗过程中不能滥用治疗股骨头坏死的药物和手段;
(3)治疗过程中不能使用肾上腺皮质激素或其它影响疗效的药物;
(4)治疗过程中应禁酒、戒烟;
(5)尽量减少负重，必要时拄拐;
(6)在治疗过程中，按治疗阶段进行功能锻炼。
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