股骨头缺血性坏死是骨科常见的一种慢性病,也是目前造成我国人群丧失劳动力和致残的第三位骨科疾病,被称为“不死的癌症”。据WHO(世界卫生组织)统计表明:股骨头坏死拖延一年治疗,致残率增加20-30%。拖延、误治只能让病情不断恶化,如果股骨头坏死面积超过50%,八成以上的患者,将在2年内发生股骨头塌陷、变形,拖延时间越长康复的机会就越低,甚至会造成终身残废。因此,早发现、正确诊断、早治疗避免股骨头残废,已刻不容缓。
股骨头坏死早期会出现一些持续性或间歇性的髋关节或膝关节疼痛。疼痛是间歇性的,活动一天疼痛加重休息的时候疼痛减轻。随着病情的发展疼痛会越来越严重,患者会出现跛行,和髋部受限的症状。如果不及时治疗的话,病情发展到了晚期就会导致患者终身性的残疾或者是残废。所以说股骨头坏死早、中期治疗很关键,只要积极治疗也是最容易达到康复的。国际上股骨头坏死按四期分的话,Ⅰ、Ⅱ期均属于早期。
传统治疗股骨头坏死的方法,单一服药不可取无效果且伤害大
传统上对股骨头治疗,大体上分两块药物治疗和股骨头置换,医院还配合着推拿理疗。但是,这几种方法,经历了数十次骨科大会论证,还是无法改变股骨头坏死的生存状态。国内外专家均指出,一味的人工关节置换术,其痛苦大、费用高、恢复期长、局限性广,随时会出现下半身残疾可能,到时给患者带来的是终身遗憾,且60岁之前的患者是不建议换股骨头的。而服用药物治疗,由于股骨头血运的堵塞,药效根本达不到病灶,越吃越加剧血堵,副作用只会越大。21世纪,国内外为了对股骨头的治疗达到尽善尽美的效果,基本上都提倡可视血堵融通术治疗。
视频直播:可视血堵融通术
保髋治疗过程中最易被忽视的环节——修复骨质
融通血管、恢复血运后,修复骨质是不可或缺的一步。针对活动受限问题,采取有效修复措施可恢复患者的髋关节功能。一般针对Ⅰ期患者,建议进行清除因血管堵塞引起的关节充血、水肿、炎性渗出、髋关节囊肿等,为股骨头自行修复提供良好的内部循环环境。针对Ⅱ期、Ⅲ期中晚期患者,建议采取细胞移植方式,即在股骨颈处提取骨髓基质细胞,再植入股骨头坏死处,能有效促进新骨生成,恢复髋关节功能。针对Ⅲ期晚期、Ⅳ期早期患者,我们建议在股骨头坏死中心部位进行髓芯减压,刮除部分死骨,再注入骨水泥或骨小梁金属,能够减少股骨头的应力符合,稳定股骨头的内部环境,改善股骨头的力学性能。
骨科专家提醒:如果发现大腿根部疼痛或髋关节疼痛,隐痛、钝痛、反射疼痛时间超过半个月,应当引起重视,医院诊断,切勿耽误病情,及早诊治,若因盲目拖延,而错过最佳治疗时机导致股骨头坏死加重发展至Ⅳ期晚期的患者最终只能选择人工置换关节了!
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