股骨头坏死和水肿的关系

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点击上方蓝字,   大致来说,股骨头坏死继发股骨上段骨髓水肿的病理机理有以下几种观点:

  (1)由于骨坏死区早期修复反应导致充血水肿。

  (2)股骨头缺血坏死导致骨内压增高引起股骨上段静脉回流障碍。

  (3)坏死区骨内轻微骨折导致髓内血管损伤所致。

  骨髓水肿与病情严重程度之间无关联,各期股骨头坏死均可有病情进展期与静止期,骨髓水肿是由于病情进展时毛细血管增生、扩张及炎性细胞渗出所致,骨髓水肿只与病情是处于进展期还是静止期有关,而与分期无关。

  当股骨头坏死在进展期时,病灶邻近的骨髓内充满了大量的炎性细胞和毛细血管增生,形成血管肉芽组织,在这一炎症过程中,导致大量的细胞外液及炎症因子随炎症细胞从血管渗透入骨髓细胞间隙中,导致了骨髓水肿的产生。同时炎症因子和炎症细胞不仅导致了水肿的产生,同时也刺激神经末梢,产生了疼痛症状。也就是说骨髓水肿和疼痛可能有关。

  

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