不少股骨头坏死患者表示非常的不解和疑惑,自己严格遵从医嘱、按时服药、定期理疗,对疾病已经很重视了,可病情却依然在不停地恶化,这是为什么呢?能让病情平稳下来吗?对于这些问题,医院股骨头诊疗中心国务院特殊津贴专家黄忠荣教授来给大家一一解释:
股骨头坏死治疗,要把握早中期的好时机
早中期就是股骨头坏死还停留在股骨头软骨层的阶段,这一时期是治疗的最佳时期,能够通过修养慢慢恢复的。只需将血堵打通,让股骨头恢复供血、骨髓内血流畅通,骨坏死病理演变进程就会停下并且会慢慢恢复,股骨头坏死带来的一系列症状也会慢慢消失。
如果错过了治疗的最佳时期,股骨头坏死进入晚期,治疗耗费的时间和金钱会更多。虽然可以有效缓解疼痛症状,改善功能活动,延缓坏死,但想要彻底康复就很难了。
从发病根源入手,诊疗股骨头坏死
长期酗酒、服用激素及外伤骨折等是股骨头坏死的诱因,但并不是病根。
股骨头坏死的发病根源在于以上种种行为所导致的股骨头供血动脉栓塞、断裂或受压,从而造成动脉血管供血不足,随后引起了股骨头骨质的受损和塌陷,最终导致疼痛、跛行、拄拐、瘫痪等一系列不适症状。所以,治疗要从发病根源入手,恢复根源供血是关键!
精准检查是对症治疗的首要前提
1、CT检查在骨坏死中诊治的应用
CT检查的影像学表现为坏死区域骨小梁消失、硬化、囊变及塌陷等,坏死区周围出现硬化带,“星芒征”为骨小梁结构中骨质片状修复的表现。
坏死区内点状低信号区或微骨折预示股骨头出现早期塌陷,股骨头坏死已进展到Ⅲ期。
2、核磁共振在股骨头坏死诊治中的应用
股骨头坏死在MRI影像中有其特定的表现,当股骨头的外上区发生坏死后,骨质的修复开始于坏死区和正常骨质之间的界面,形成的新骨组织覆盖于坏死上,从而产生一个硬化边缘。
MRI检查应用于发现骨坏死的存在,除非单侧骨坏死患者用于确定另一侧是否发生坏死,否则病情随访中复查MRI用于了解病情的进展是错误的。
3、血液微循环检测诊治中的应用
传统检查在股骨头坏死的鉴别上功不可没,在传统检查的基础之上,进行血循分析,判断股骨头周围血运是否畅通,对治疗以及预后能起到精准的导向作用。
世界上没有一模一样的树叶,疾病更是这样,作用于人体,产生不同的病症,不同的表现方式。那么面对复杂多变的疾病,更需要灵活多变的治疗方式和检查手段,所以,广大患友不要丧失信心,戒急戒躁,生活要继续,治疗更要全面。
此外,治疗股坏死必须同时考虑受损骨结构修复及供血两方面,它们相辅相成,没有骨结构的修复便没有血管床,血循系统也不可能得到修复,无法建立局部微循环;同样,没有供血,骨组织重建得不到应有的物质基础,也不可能使坏死的股骨头得到修复。
所以,治疗要从发病根源入手,想要成功保髋,恢复根源供血是关键!恢复血液循环的路径,恢复的血液可重新流到股骨头处,使骨细胞有可以再生的养分,促进骨性修复。
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