在临床治疗中,股骨颈骨折型股骨头坏死是比较多见。有的股骨颈骨折术后第二年就确诊股骨头坏死,有的术后两三年确诊股骨头坏死。有很多患者不明白,为什么手术固定治疗了还会坏死?
这个问题我们理性地进行逻辑分析,就不难发现:股骨颈骨折接受西医手术治疗后,股骨头坏死高发几乎是不可避免的。年轻患者发生股骨颈骨折后所可能出现的并发症发生率进行了文献回顾,现介绍如下:
共39例文献报道例出现例股骨头缺血性坏死,总体并发症发生率为19.58%,和再手术率类似,移位股骨颈骨折的缺血性坏死率在22.16%,而无移位股骨颈骨折的坏死率仅为6.4%。骨折后出现坏死的几率与5种因素相关。
1骨折部位:
股骨颈骨折越靠近股骨头,发生不愈合和股骨头缺血性坏死的机率越高,特别是股骨颈头下型骨折、髋关节脱位等损伤可造成股骨头血运障碍,导致股骨头缺血性坏死发生率增加;
2年龄:
中老年患者的股骨颈骨折易发生不愈合,而青壮年股骨颈骨折因致伤暴力大,股骨颈周围血供损伤更大,股骨头可能在受伤的当时就已经发生骨小梁压缩、塌陷,头内压力增加,进一步影响股骨头血供,因此青壮年比中老年股骨颈骨折后更容易患股骨头缺血性坏死;
3负重:
过早弃拐活动造成股骨颈骨折端不稳定,出现骨折端的相对滑动,进一步加重血管损伤,增加患股骨头缺血性坏死的几率;
4股骨颈骨折错位程度:
股骨颈骨折轻度错位,股骨头缺血性坏死率为15.7%,中度错位者为35.7%,重度者则为51%;可见,股骨颈骨折错位程度越严重,引起股骨头缺血性坏死的几率就越大。
5股骨颈骨折复位质量:
复位质量越好,引起股骨头缺血性坏死的几率就会越小。因此,股骨颈骨折的治疗、康复是很重要的。
股骨颈骨折后的再手术率
共28篇文献报道例出现例再手术,总体并发症发生率在18.0%。按骨折移位程度分类,移位股骨颈骨折的再手术率约17.8%,而无移位的股骨颈骨折再手术率较低,约6.9%。
骨折不愈合的概率有多高?
35个研究报道了骨折不愈合,例患者共例骨折不愈合。总体发生率在9.3%,移位股骨颈骨折骨折不愈合率为10%,而无移位股骨颈骨折仅为5.2%。
骨折后还会发生哪些并发症?
骨折畸形愈合,内固定失败,感染等在纳入的文献报道中较少,骨折畸形愈合率为7.1%,内固定物失败率为9.7%,手术切口感染率为5.1%。因纳入的样本较少,无法对移位或无移位的股骨颈骨折做出分组评估。
骨折后股骨头坏死该如何治疗
股骨头部位处于关节末端,普通治疗办法难以到达。中医治疗侧重于疏通经络、活血化瘀,其中我们的靶位体液渗透疗法,就是运用中医外治原理,外敷膏药可以直接对病灶内部起作用。从改善股骨头坏死患者的机体内环境入手,逐步改善股骨头部位的血液粘稠状况,面对不同程度的患病者,我们还提供针灸、药浴、以及磁疗,系统的治疗能够更好的加快血流速度,还能够促进血管畅通,重建股骨头部位的血液循环,保证血液灌注,为骨细胞提供良好的环境。从而使得脂质代谢紊乱产生的废物毒素顺利传输排泄,减轻了骨细胞毒性。使血液循环畅通,整体作用于局部,局部促进整体形成一个良性循环,为新骨的生成提供物质基础,达到临床治疗股骨头坏死的目的。
尤其在股骨头坏死早期患部仅是处于缺血状态,骨小梁还没有断裂,股骨头尚没塌陷畸形,炎变及坏死组织尚可修复,且不留任何畸形。这也是临床治疗中最理想的状态。
我们治疗股骨头坏死面对所有患者不同的体质需求,拥有一套完整的治疗体系。
金冠温馨小提示:得了病千万不要害怕,要采取积极的态度面对这种疾病,医院特色靶位体液渗透疗法药物治疗,同时在日常生活中要学会呵护自己.病急不要乱投医,找对治疗方法是关键。要想找对治疗方法,就要多咨询,不要有担忧,您问的问题我们都会一一为您解答。直接点击下方阅读原文或者直接留下您的联系方式我们会联系专业医师帮您分析病情,关于股骨头坏死、骨不连、骨结核、骨髓炎、淋巴结核、褥疮、皮肤溃疡、糖尿病足等骨病问题,欢迎咨询