浅谈股骨头坏死与血管翳骨髓水肿关节腔

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在众多股骨头坏死的病例中,很多患者都会伴有骨髓水肿、髋关节积液和血管翳等问题。那么,股骨头坏死和血管翳、水肿、积液有没有关系?下面将详细为广大患者进行详细的阐述。

骨髓水肿

多数观点认为,骨髓水肿是由于病情进展时毛细血管增生、扩张及炎性细胞渗出所致。

当股骨头坏死在进展期时,病灶邻近的骨髓内充满了大量的炎性细胞和毛细血管增生,形成血管肉芽组织,在这一炎症过程中,导致大量的细胞外液及炎症因子随炎症细胞从血管渗透入骨髓细胞间隙中,导致了骨髓水肿的产生。同时炎症因子和炎症细胞不仅导致了水肿的产生,同时也刺激神经末梢,产生了疼痛症状,也就是说骨髓水肿和疼痛可能有关。

关节腔积液

在股骨头坏死早期,骨细胞变性溶解、坏死和消失,周围正常骨组织内的肉芽组织增生,沿着骨小梁间隙向死骨区域浸润并吸收坏死细胞,同时在坏死骨小梁表面形成新骨,坏死骨在重力及应力的作用下出现塌陷和骨折。当股骨头关节面塌陷出现之前,由于关节软骨的阻碍作用,使得炎性细胞及病变组织很少累及滑膜。当关节软骨塌陷之后,由于股骨头坏死的进展,股骨头关节面破坏和继发关节退行性变均可产生炎性物质,促进滑膜血管翳形成,这些因素均可刺激滑膜充血、水肿产生滑液。

关节腔积液同骨髓水肿类似,伴见于股骨头坏死的各期中。下面的角色十分厉害,一旦出现,股骨头坏死就会快速发展,短期内塌陷、碎裂的风险非常大。

滑膜血管翳

血管翳由新生微血管、增生肥大的滑膜细胞、炎细胞及机化的纤维素构成,具有类似肿瘤组织的特性,是引起关节病变、软骨破坏的主要原因及病理基础。血管翳是造成关节软骨迅速毁损、关节间隙消失的最主要因素之一。

温馨提醒:

股骨头坏死的程度需要进行科学的检测,诊断病情发展情况,及时治疗,患者一旦出现医院检查,争取在最佳治疗时间治疗,股骨头保髋成功率会更大。

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