医院呵护骨骼健康!
近日,医院下肢骨科II成功开展了省内第一例微创手术治疗股骨颈骨折(FNS系统),该保髋微创手术为省内首例,标志着医院下肢骨科II在老年股骨颈骨折的微创治疗技术方面已经走在了全省前列,达到全省领先地位。该技术创伤更小,稳定性更佳,利于患者恢复。
年3月2日,开封杞县的李先生不慎摔倒,伤及左髋部,当时疼痛难忍,无法起身活动,影像学检查提示左股骨颈骨折。其家属慕名来到医院下肢骨科II。住院后吴卫新主任及其团队考虑到患者50岁,且为股骨颈基底部骨折,如果采用传统的“三根钉”固定技术,术后出现内侧塌陷、退钉的可能性大。如果不行外科手术治疗干预,患者需要长期卧床患者会发生股骨颈骨折不愈合、股骨头坏死、深静脉血栓形成、肺部感染等严重并发症,最终会导致患者死亡这一严重后果。
股骨颈骨折是一种较常见的骨质疏松性骨折,常见于中老年人,通常为低能量损伤。但是,伴随着工业及交通业的飞速发展,越来越多的青年、中年人因高处坠落伤及车祸伤发生股骨颈骨折。青中年病人一旦出现股骨颈骨折,损伤更大,并发症(股骨头坏死)的发生率更高,对于生活质量的影响也更加严重。
下肢骨科Ⅱ吴卫新主任查看影像学资料,结合多年来丰富的临床经验,经过科室讨论,决定为患者量身定做一套治疗方案,其中至关重要的内固定采取了一种新型内固定系统——股骨颈动力交叉钉系统(FNS)。
手术由吴卫新主任主刀,雷哲副主任医师及杨嵩主治医师为助手,在牵引床复位满意后,确定中心导针位置。依次打入板(+锁定螺钉)、螺栓(Bolt)及抗旋螺钉。
由于手术准备到位,手术非常顺利,术后透视可见复位佳,内固定位置良好,固定确切。
术后指导患者功能锻炼。
AO内固定协会LEEG(下肢专家工作组)和强生公司合作开发,设计出的这款新型内固定系统——股骨颈动力交叉钉系统(FNS)于年10月首次上市。
适应症
股骨颈骨折(AOtype31-B)。转子间骨折,转子下骨折禁用。
这个“神器”由3部分组成,材质均为钛合金:
①板(+锁定螺钉):成角稳定结构,锁定孔使用5.0mm锁定螺钉。
②螺栓
③抗旋螺钉(Antirotation-Screw):直径6.4mm,增强抗旋稳定,圆钝头,可与螺栓锁定。
由于栓和抗旋螺钉锁在一起,整体可动力加压,距离为20mm。外侧预留了空间,从一些病例上看,即使动态加压10mm,对外侧软组织也影响不大,一定程度上避免外侧顶起引起的不适。
经过近几年的临床研究表明,其具有明显的生物力学优势,股骨颈动力交叉钉系统抵抗股骨颈塌陷和下肢短缩的支撑强度是三枚空心螺钉(3CS)结构的两倍。
专家简介
吴卫新主任医师下肢骨科II主任,年7月毕业于河南医科大学医疗系。毕业后即分配至医院,从事临床治疗工作。年任骨病科副主任,年任急诊科主任,任下肢二科主任。年晋升为副主任医师,年晋升为主任医师。先后在我院手外科、骨病科、矫形科、小儿骨科、脊柱科、急诊科工作过,年医院选为跨世纪人才委派他到中山医科大学进修半年。在广东中山医科大骨科以骨肿瘤方向为主学习半年。先后发表医学论文十余篇,完成科研成果3项。年当选为中华医学会河南分会骨科足踝外科学组委员。年郑州市学术技术带头人。
科研成果:上消化道恶性肿瘤晚期所致瘘及狭窄性病变的介入放射学治疗研究(年河南省科学技术进步三等奖第六名);自体外周血干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死的临床研究(年河南省科技厅二等奖)。
审稿李晖
编辑闫洧涛
供稿下肢骨科II王浩
医院位于郑州市陇海中路58号
(B5、B、1、82、五路公交车可直达。陇海路勤劳街站有63路、63路(区间)、Y3、Y15三路公交车可到达,桃园南街站有S和二路公交车可到达。)
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