激素性股骨头坏死，是股骨头坏死的三大病因之一！（三大病因：外伤、激素、酗酒）。
近日，一位24岁的大学生，双侧股骨头缺血性坏死。问及有否服药史，三年前曾因皮肤病，大量服用药物。初步判断，是激素性股骨头坏死症。在此建议皮肤病人，服药时一定要搞清药物所含成分。临床中，系统性红斑狼疮的激素疗法治疗后，股骨头坏死也较为常见。
激素：股骨头坏死的头号杀手
有医学相关文献记载：近年来，由于大剂量使用激素（如地塞米松、泼尼松、氢化可的松及甲基泼尼松龙等），导致股骨头坏死发生率急剧上升，而且一旦发病，几乎都是双侧。年至年，激素引起股骨头坏死发病率在50%-60%之间，年突破了65%。国际公认：滥用激素是骨坏死头号杀手。
临床所见一：激素性股骨头坏死，股骨头如豆腐渣
图上是一位IgA肾病的病患，因为长期使用肾上腺皮质激素，导致了双侧的股骨头坏死。由于家里经济条件不好，一直没治疗。病人髋关节活动受限，疼痛剧烈，夜不能寐，生活不能自理。病人实在忍受不了，才筹钱来接受治疗。医院股骨头防治中心后，X线片检查可以看到双侧髋关节磨损严重，大量骨赘形成。
后来，为患者做了微创双侧人工关节置换，全程1个半小时，5天后便可下地，接地气了，13天拆线出院。现在病人恢复正常人的功能了。
临床所见二：拖延治疗，最终只能置换关节
年5月，刚发现时，基本看不出来
年6月X片：关节间隙狭窄，明显塌陷
图中可以看到：从年5月发现时基本看不出来，到年6月已明显塌陷。就是1期发展到了晚期，只能关节置换了。医院股骨头防治中心做了大量的研究试验工作，早期和中期的坏死可微创修复治疗，保髋疗效让人满意。至于后期可以采用关节置换治疗，疗效确切。
科普常识：
激素为什么会导致股骨头坏死？
大剂量和长期服用激素，可导致人体的血脂升高，脂肪沉积和变性，细胞代谢功能紊乱。尤其是脂肪细胞，将压迫骨细胞使股骨头内酯栓出现，这是造成股骨头坏死的主要原因。
其次，激素还可使正常人体的血液黏度、凝血能力增加，促使微血栓形成，微循环灌注不良，是股骨头坏死的又一重要原因。大剂量激素还会抑制成骨细胞活力，从而引发骨质疏松。在上述因素综合作用下，就会出现股骨头无菌性坏死。
《医院股骨头防治中心》
编者注：
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医院股骨头防治中心(袁浩骨病研究所)，是广东省中西医结合股骨头防治中心，由袁浩教授于年创立。主要研究和开发股骨头坏死等髋关节疾病的临床保髋治疗技术及药物应用，并将研究成果应用于临床。
年原国家主席胡锦涛(图左)、朱镕基总理(图右)接见荣获国家科技进步二等奖袁浩教授
袁浩中西医股骨头专家团队历经20多年的临床科研成果“中西医结合治疗股骨头坏死临床研究”获年国家科技进步二等奖，是目前中国医学领域的最高奖项。年获得国家最高领导人接见，嘉奖鼓励。
“中西医结合治疗股骨头坏死临床研究”荣获年国家科技进步二等奖。证书号：J-2-04-R01
自上世纪九十年代，袁浩教授在医院组建广东省中西医结合股骨头坏死防治中心至今，已有数万例股骨头坏死患者得到彻底康复治疗。中心以袁氏保髋四维一体治疗体系（DSA超微导管股骨头血管疏通术、专利3毫米微针减压术、可视骨生长因子超微创植入、袁浩骨坏死专利中药）、自体骨质细胞移植、多条血管束植入术、改良髓芯减压支撑术、关节镜技术、股骨颈重建术等为微创保髋技术，以“芎芪活血系列方剂”、“北牡健骨系列方剂”等纯中药为专利处方，坚持微创修复重建为主，绝大部分股骨头坏死患者可以得到全面长久的临床治愈、无需置换关节，并且使并发症和副作用降到最低程度。
5岁股骨头坏死治疗前，股骨头明显变小，坍塌变形。治疗后股骨头形态完整、变圆，能蹲能站，康复良好。
股骨头坏死Ⅲ期治疗前后X片对比。治疗后死骨逐渐消失，骨质密度均匀，股骨头内囊状性病变缩小，患者自诉，无疼痛，关节活动明显改善。
