股骨头缺血性坏死是一种多病理机制导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞缺血与坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的疾病。导致非创伤性股骨头坏死的风险因素包括糖皮质激素类药物、酒精滥用、化学治疗及免疫抑制剂等等。最近亦有人指出本病发病可能与基因有关。能否及早发现及诊断很大程度上影响本病治疗的成败。早发现者有很大机会可保存自身的髋关节。
从临床表现上，怀疑非创伤性股骨头坏死者，主要包括：无其他原因所致的腹股沟疼痛和或髋部及大腿疼痛超过6周以上，同时伴有前文所述的风险因素，走路跛行、因疼痛活动受限。
影像学骨盆X光平片出现：“水滴征”、“低密度征”、“新月征”、“断裂征”、“硬化征”、“变形征”及“修复征”等。早期CT检查可见股骨头内可以看到多片状低密度影像，骨小梁缺少或部分消失；中期CT检查股骨头内出现大小不等的囊状透光区，有高密度硬化性死骨，软骨面不规则的断裂变形；晚期CT检查股骨头内出现大面积的囊状透光区，大面积高密度硬化性死骨，股骨头塌陷变形，髋臼外缘增生，髋臼骨质硬化或囊状改变。MRI用于检查股骨头坏死敏感性要好于CT和X线检查，也用于鉴别“髋关节一过性骨质疏松”。
缺血性股骨头坏死是一种进行性疾病，常在2年内发生粗隆下骨折和股骨头塌陷，使用保守治疗常常无法长期控制症状，防止病情的发展，其中保守治疗包括改变生活方式：控制体重、使用手杖减少负重、戒酒、减少激素使用、控制脂代谢异常、治疗与骨代谢异常有关的原发病；使用药物治疗和高压氧治疗等，另外要提到的是中医药治疗股骨头坏死的成功贵在“早期诊断、精确诊断、医患合作、长期坚持”。对于采取保守治疗效果不佳，早期发现诊断者，可试行保留髋关节手术治疗，如髓芯减压术、游离植骨和带蒂植骨术、减少应力的截骨术、带血运自体骨移植术、人工股骨头置换术等，对于中晚期患者应优先考虑全髋关节置换手术。
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