病因治疗是终止病变进展，使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。股骨头坏死是由内因或外因造成的股骨头血供受损或中断从而导致骨头结构的改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。如果造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，就会造成损伤-修复的过程继续。
股骨头坏死的发生，演变和结局，有其规律性病理过程，即坏死发生一死骨被吸收一新骨形成。只有从消除病因阻止股骨头坏死继续;滋养软骨促进新骨的生长两方面同时进行才能彻底治愈股骨头坏。因此对于股骨头坏死的治疗，其最关键的就是消除股骨头坏死的原因，而不是单单针对股骨头坏死这一症状治疗。这恰恰符合中医治疗股骨头坏死的辩证理论，因此中医的“安氏通血修骨疗法”在治疗股骨头坏死能取得如此的成绩。
股骨头坏死病因不外乎有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死，又称儿童股骨头坏死，扁平髋。
股骨头坏死累及髋关节，引起功能障碍的程度取决于病因能否终止和病理改变和修复的结果。病因消除是股骨头坏死病变停止进展和逆转创造先决条件，一般而言，股骨头没有塌陷变形或变形轻微，病变修复到重获得承重能力，股骨头坏死可以治愈，保持髋关节功能。
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