相信很多的股骨头坏死患者都知道，早期是治疗股骨头坏死的最佳时期，而如果得不到有效的治疗或者是护理不当，疾病就会进一步恶化，并且出现塌陷的情况，这时再不及时的治疗就会导致患者残疾甚至瘫痪，下面我们一起来了解一下股骨头为什么会塌陷。
股骨头为什么发生塌陷 生活中，股骨头是主要承受压力的部位，步态周期中，站立相时股骨头有两个负重高峰，即足跟着地时，约为身体质量的4倍。和足尖离地时，可达身体质量的7倍。步行速度越快髋关节受力越大，当跑步或者跳跃时，股骨头所受载荷约为身体质量的10倍。股骨头坏死的病理变化比较复杂，早期的缺血性坏死和后期的休复，但两者不是截然分开的。但在病情演变过程中易出现股骨头塌陷、变形，引起疼痛、功能障碍从而影响生活质量，甚至致残。正常的骨组织及骨结构使股骨头有足够的生理强度以承载髋关节较大的应力，当股骨头坏死时，由于坏死骨和新生骨的强度不同于正常骨以及股骨头骨量的减少，骨结构的破坏，引起股骨头机械强度低，当髋关节承重时，可引起股骨头骨小梁微骨折，当多出微骨折超出骨修复能力时，导致股骨头塌陷变形，常发生在坏死骨与正常骨交界处。如果不科学合理的治疗，往往修复能力越强，塌陷率越高。而股骨头坏死一旦发生塌陷，就已经说明患者的病情已经发展到了三期或者是三期以上。如塌陷部位得不到及时的控制，不断地发展下去，患者容易造成永久性跛行、残疾甚至瘫痪。医院的专家介绍说，从正常情况来说，判断缺血性股骨头坏死患者是否出现塌陷可以通过临床症状和医学影像检查来确定。缺血性股骨头坏死患者最不愿意看到就是股骨头坏死出现塌陷的症状，所以，很多患者对自己的病情是否发展到塌陷这一步非常 出现塌陷的临床症状多表现为：疼痛加剧，行走时有摩擦音，髋关节功能受限严重，跛行由间歇性转为持续性。缺血性股骨头坏死出现塌陷后，通过医学影像检查可以看到股骨头塌陷的很明显表现，股骨头变宽，形成鸟嘴状，但臼头包容尚好，关节间隙变窄，后期关节间隙消失，髋臼指数增大，出现股骨头圆周中心与髋臼圆周中心不一致现象。预测塌陷的出现，应及时采取预防措施，例如严格避免负重，采用制动、牵引等，必要时采取适当的手术方案等措施，以防止塌陷进一步发展。我们可以从几个方面进行分析，从而做出最好的治疗判断。(1)从时间上分析，多数股骨头坏死发生后的平均3个月至10个月之间为塌陷发生高峰期。(2)MRI预测：对那些在X线上显示不出的坏死灶，可通过磁共振检查发现坏死灶界限，即T1加权象上的低密度带，并在其冠状面上观测出股骨头边缘的状况，根据其位置及面积预知是否具有塌陷危象。(3)观察和测量股骨头高度的变化，能预知当股骨头高度逐渐下降者为有塌陷发生的可能。(4)从坏死的X线类型分析，把股骨头坏死时正位片上坏死骨块在股骨头内所处的位置和面积进行预测很有用处。如果要全面估计，应加拍侧位片，以了解坏死灶的面积，坏死面积愈大，塌陷机会愈多。除了要进行正确的治疗，还要注意患者平时的饮食营养和合理的饮食搭配，对本病也能起到重要的辅助治疗作用，生活中做到早发现、早诊断、早治疗是预防股骨头塌陷最好的方式。
股骨头坏死治疗时继续塌陷怎么办？
许多股骨头坏死病友在治疗时股骨头继续出现了塌陷的状况，让他们感到非常的恐慌，不知道该怎么办，更不知道还能不能治疗，这种状况，给患者的心理造阴影，加速了疾病的恶化。 其实股骨头塌陷是股骨头坏死的病理过程是一种一种常见表现，我们大家不必太恐慌，因为患者用药治疗期间在股骨头内依然存在大量坏死的骨组织，此时坏死骨的吸收和新骨组织再生还需要一段时间，不可能马上修复，此时可能会出现局部股骨头塌陷，（但是塌陷面积不会太大）只要治疗及时和治疗方法得当，已经塌陷股骨头对于关节功能不会有太大影响，还是可以达到临床治愈的。
如果股骨头坏死发病早期被发现，此时如果加以正确的治疗，还可以恢复一个完整的股骨头。但是大多数股骨头坏死病友确诊时股骨头都有不同程度的塌陷。这时病变不再仅仅局限在股骨头内，它会影响股骨头与髋臼关系，导致髋关节的负重功能与髋关节的活动受限。这种情况临床上对于发生塌陷的股骨头坏死，治疗难度相对大一些，疗程有所延长，因为治疗即要修复股骨头坏死的内部骨，还要修复关节面和髋臼，重建它们的关系。所以股骨头坏死病友们要有战胜疾病信心，在医生指导下，按时用药，坚持功能训练，相信在我们医患共同努力下病友们都会达到满意的疗效。
黑龙江北方股骨头坏死专科研究院
黑龙医院院长张连喜
我院专治：股骨头坏死风湿类风湿，强直性脊柱炎，
腰椎间盘突出症，颈椎病，肩关节周围炎等各种风湿骨病。
黑龙江北方股骨头坏死专科研究院，黑龙医院，是集医疗、科研、教学、康复为一体的专医、专药、医院。先后被黑龙江省科委认定为“省高新技术企业”，被省中医管理局认定为“黑龙江北方股骨头坏死专科继续教育培训基地”、“黑龙江省中医优势学科继续教育基地”和中医骨病学科重点学科。医院占地平方米，使用面积平方米，平方米的功能训练大厅，拥有多张病床的专治股骨头坏死和类风湿等骨科疾病.这里有体疗、理疗、推拿按摩、针灸药浴和熏蒸项目科室，以及化验室、超声波。心电，x光影像等辅助设备，环境优美整洁，皆宜医养。
