股骨头坏死（股骨头无菌性坏死）是关节外科常见疾病之一，其机理是由于股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍，最终导致一系列临床症状。引起股骨头血供受损的常见原因有药物、酒精、创伤三大类，除此之外，上有一部分股骨头坏死原因尚不明确。
股骨头坏死的影像学诊断方法有X片、CT、MRI等，其中又以X片最为常用。股骨头坏死根据其影像学表现，国际上常用ARCO分期来衡量其严重程度，下面小编根据病例来了解ARCO分期的实际应用。
ARCO0期：影像学检查正常，骨活检结果符合股骨头坏死表现；
ARCOI期：例1为1位右侧股骨头坏死ARCOI期患者，X片未见明确股骨头坏死征象，MRI可见股骨头“双线征”。根据股骨头受累程度，可分为IA（股骨头受累15%）、IB（股骨头受累15%-30%之间）、IC（股骨头受累30%）三级。
ARCOII期：例2为1例ARCOII期患者，平片及MRI均有阳性表现，于X片可见股骨头斑点状表现，并有骨硬化、囊肿形成，髋臼无改变。参照I期，II期亦可分为IIA、IIB、IIC三级。
ARCOⅢ期：例3为1例ARCOⅢ期患者，平片上出现“新月征”，即指股骨头顶部呈半月状软骨下断裂，股骨头软骨下骨小梁与软骨分离，X片表现为新月状断裂透亮区。根据新月征大小，可分为ⅢA（新月征15%，或股骨头塌陷2mm）、ⅢB（新月征15%-30%，或股骨头塌陷2-4mm）、IIIC（新月征30%，或股骨头塌陷4mm）。
ARCOⅣ期：例4为1例双侧ARCOⅣ期患者，病情进一步进展，股骨头关节面变扁，股骨头塌陷，关节间隙变窄，髋臼硬化、囊性变及边缘骨赘。
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