股骨头坏死,是一种骨科领域常见的难治性疾病,意指由于股骨头微循环障碍而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的骨关节疾病,它发病年龄广泛,多见于中青年,致残率高。医学领域公认的股骨头坏死是股骨头骨质缺血引起,但很多股骨头坏死患者不太了解血运形成的良性循环对于股骨头坏死的重要性,在临床医学研究中,我们可以知道血液循环对于股骨头坏死有着举足轻重的作用,可以说是互为因果,循环往复,越来越好抑或越来越坏。
从影响股骨头旋股内侧动脉、外侧动脉、闭孔动脉三大动脉开始,髋部外伤、使用激素类药物、大量饮酒、骨质疏松、血液系统疾病等因素造成血液粘稠以及形成大量的脂肪颗粒和血栓等,这些杂质不断沉积最终堵塞了股骨头的供血血管,随着病情的发展血管失去了运送血液的功能,造成股骨头骨质坏死、塌陷、下肢肌肉萎缩,从而引起疼痛、跛行、拄拐、瘫痪等一系列变化。血管堵塞在人体中似一颗”定时炸弹”,可能随时引发股骨头坏死,这是治疗的根本出发点。
血堵是恶性循环的开始
骨骼的生长需要营养物质的滋养,体内的血液循环将血液输送到全身各个部位,股骨头的营养也是来自血液。人体股骨头处的血管较为细小,血管很容易遭到破坏或堵塞,影响了股骨头附近的血运,使得股骨头骨组织的血液量减少,阻碍了骨细胞再生,从而发生坏死,因此股骨头坏死的发生与股骨头的血运有着密切的关联。
在股骨头坏死疾病的发生、发展过程中,存在着复杂的因果关系。原始病因所引起的某种变化,是原始病因作用于机体而产生的结果。这个结果又可作为原因而引起另外的改变,产生另外的结果。如外伤和非外伤引起血管堵塞是原因,缺血缺氧是结果;缺血缺氧又引起骨细胞坏死的结果,骨细胞坏死又是原因,骨结构改变又是结果。后者又是前者的结果;而随之发生的骨内高压、关节积液、代谢障碍等又互为因果,这就是因果交替规律。上述互为因果的循环交替的结果使病情更加恶化,此种趋向恶化的循环为恶性循环;反之,则为良性循环。
融通是良性循环的开始
从病根入手疏通血管血运,突破恶性循环中的一个最重要的环节,恶性循环慢慢停止,自然会朝良性循环转变。
股骨头坏死的病理变化原因是供应股骨头的血管堵塞,血管失去了运送血液的功能,在中药中,土鳖虫、血竭、芥子、蜈蚣等均具有散结通络,破血逐淤的功效。当归、白芍、续断、鹿角胶等可以增加毛细血管数量,股骨头周围血液循环数量增加,血液流动速度加快,血管内血栓溶解.由于血液循环数量增加速度加快,毛细血管扩张变粗,小血管形成,股骨头血液循环体系重新建立,股骨头骨细胞代谢旺盛,死骨细胞开始吸收.股骨头血液循环恢复期。
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