股骨头坏死
股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。概述
自年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今，股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来，股骨头坏死的发病率逐渐上升。加之交通工具变革后变通事故的增多，人们生活方式的改变均使得该病患者数量剧增。
据不完全统计，目前全世界股骨头坏死万人，我国约有万人。最新的调查表明，股骨头坏死的发生无明显性别差异，任何年龄均可患病，而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。股骨头坏死可发生于任何年龄，但以31～60岁最多，无性别差异。
临床表现
股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，不管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变，但是髋关节已有不同程度的功能受限，比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。
股骨头坏死到了晚期，股骨头塌陷、碎裂、变形，有的可造成髋关节半脱位，此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系，行走、活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。
总之，早期是以疼痛为主，伴有功能受限；晚期以功能障碍为主，伴有疼痛。股骨头坏死严重影响患者的生活质量和劳动能力，若治疗不及时，还可导致终身残疾。
对于任何疾病而言，都讲究早发现，早诊断，早治疗；但罹患股医院就诊时多已经到中晚期，错过了最佳保股骨头的治疗时期，不得不接受人工关节置换，不但花费巨大，还给身心带来较大的痛苦。诊断
股骨头坏死的诊断需结合患者的症状、医生查体以及一些辅助检查的结果。如果朋友们有长期大量饮酒，服用过大量激素或者髋部外伤的情况，同时又出现了髋关节不适，就要引起高度的重视。
一般来说，如果自觉大腿根或臀后区酸胀感，夜晚睡觉时加重，轻微活动后反而减轻，但大量活动后又会出现疼痛，就有可能是骨坏死的前期表现了。
还有一些朋友髋关节症状不明显，但出现膝关节内侧的疼痛，也要警惕股骨头坏死，这是因为髋关节的内侧有一根闭孔神经，其远端支配区就在膝关节的内侧，当发生骨坏死时，关节内滑膜出现增生，关节腔的压力随之增高，就会刺激闭孔神经而出现牵涉痛，此时应尽早就医。
检查
X线是诊断股骨头坏死最常规、最常采用的检查，但早期股骨头坏死患者X线并没有改变，此时，需行MRI或骨扫描。
近年来，应用MRI诊断早期股骨头坏死越来越广泛，信号强度的改变是骨坏死的早期且敏感的征象。但需要指出的是，MRI上信号的降低并不是诊断股骨头坏死的特异性指标。
骨扫描对于股骨头坏死的早期诊断具有重要价值，尤其是X线检查无异常，而临床高度怀疑骨坏死时意义更大。与X线相比，骨扫描可提前3～6个月发现股骨头坏死，与MRI相比，骨扫描敏感度高而特异度低，在股骨头坏死早期诊断方面，MRI和骨扫描较CT更敏感。
如果不幸真的被诊断为股骨头坏死，也不要紧张，医院就诊，目前对于早期骨坏死是有相当高的治愈率的。治疗
股骨头坏死的原因是因为股骨头及其周围血运遭到破坏，血管病变，就像大地上的河流断流后，很多地方会形成沙漠一样。
股骨头坏死是一个病理演变的过程，既然是一个过程，就有时间上的优势。在股骨头坏死早期，水流只是减小，而没有消失的时候，治疗起来要更容易。
网上有些言论表示股骨头坏死只能缓解症状，不关你是在早期还是在晚期，最后只能置换。这种说法是对早期患者的不负责任。
水流变小的原因有很多，但是治疗方法是相通的，主要是恢复水流，也就是血运。采用活血的药物，扩大局部血管，增加血运，通过血运带来更多的营养，修复血管，随着血管的修复，股骨头坏死会被遏制，继续进行治疗，股骨头坏死部位会得到修复。早期患者的股骨头坏死主要是骨质的改变，治疗起来很容易，毕竟这只是改善，而不是在塌陷后的重生。
靶位体液渗透疗法主要采用的是外敷形式，将具有活血效用的药物外敷于患处，因为股骨头部位本身血运比较差，坏死之后血运更差，所以会配合药浴、针灸等促进药物的吸收，对于骨质的改善有明显效果。
股骨头坏死完全可以治疗，也不止置换这一条路，如果是股骨头坏死患者，希望要慎重考虑。
温馨提示：以上内容仅作为参考，不针对任何患者或病情。出于对病人的负责，在不清楚患者的详细病症情况时，我们不做治疗方面的建议。医院疼痛科温馨提示：为了你和家人的幸福，请重视你的身体健康。
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一、正骨整脊疗法正骨整脊疗法是根据生物力学的角度，应用特殊的手法等手段，对颈、胸、腰椎和盆骨的骨关节，椎间盘以及脊柱相关软组织的劳损，紧张僵硬或退行性改变进行调整，以恢复脊柱内的生物力学平衡关系；可逐渐甚至马上解除疼痛，同时还可以缓解肌肉痉挛、调节神经反射、加强血液及淋巴循环、增进组织新陈代谢，达到“调节平衡脊柱，祛除病因根本”的目的。
该疗法具有手法轻巧、见效快、疗效高、无损伤、无痛苦等特点，对腰椎间盘突出症、颈椎病、腰肌劳损、急性腰扭伤、椎体错位等脊柱损伤、退行性病症有独特疗效。
二、中医微创治疗术三、GRT射频靶点热凝术射频热凝是对病灶部位通过磁场发射出高频率射频电流,使靶点组织分子运动生热,使其变性、收缩体积、减少对神经根的压迫、消炎止痛、恢复组织健康活力。全程操作可视,不会伤及周围正常的组织器官,射频温度可控,是一项国际先进的微创技术和世界前沿的疼痛治疗方法,具用微创、定性、定量、疗效确切和井发症少等特点。
四、激光脉冲消融术激光脉冲消融术是根据人体正常组织与病变组织对波长的光能波照射是有选择吸收的特性。利用光能对病变组织表层和内层的热辐射,使粘膜产生热固化效应和生物光振吸收效应,促进病变组织凝固、变性、松解、剥离,并有效改善微循环和组织营养状况,促进组织新陈代谢,从而达到修复、再生的治疗目的。
五、离子髓核消融臭氧注射术对于治疗椎间盘突出、颈椎病、骨质增生、肩周炎、风湿内风湿、股骨头坏死、强直性脊柱炎有特别的疗效,本技术是在C型臂○T机引
导下精确、安全地将仅有0.3毫米的细针穿刺入病灶,注射特定浓度的臭氧。在不损伤髓核周围组织及神经,几乎无风险和痛苦的情况下,臭氧分子迅速溶解髓核,进而使突出的髓核回缩、神经根压迫得到缓解。
六、微创治疗：银质针疗法银质针疗法是通过密集的针刺后，以针带刀，使大量的粘连肌纤维及局部血肿、肌化消散吸收。促使大量的炎性产物(如组织胺类物质)通过血液回流，带走排泄，消除局部的炎症。当局部产生血肿时，促进了纤维的再生，从而增强了肌力和肌张力；另外银针的导热性较强，散热快的特点，针尖升温可达40-42℃左右，充分改善了局部组织的血液供养，加强了新陈代谢，从而促进致痛产物的消除。一般1-2次就能缓解疼痛症状。
七、臭氧治疗臭氧注射是采用专用的臭氧针，它的直径只有0.3毫米，穿刺的时候无论是盘内、关节腔、局部注射都不会损害周围的组织。医用臭氧在国外尤其在欧洲临床应用已非常普遍，臭氧在治疗颈，肩，腰，腿疼痛及骨关节，软组织方面有着独特的疗效。
臭氧针对临床适应症:
骨关节痛：颈椎病，颈椎间盘突出症，肋软骨炎，腰椎间盘突出症，尾骨痛，膝关节炎，足跟痛，颞下全颌关节功能紊乱综合症，退行性骨关节炎，痛风性关节炎等。
软组织：急慢性腰扭伤，腰肌劳损，棘上棘间韧带炎，腰背肌筋膜炎，纤维肌痛综合征，腱鞘炎，肩周炎、网球肘、软组织损伤等。
臭氧注射到体内很快分解为氧气，易被人体吸收，对人体无毒无害，具有强氧化作用，可以氧化蛋白多糖，从而改变软骨基质、软骨细胞的代谢。臭氧的抗炎、消炎及镇痛作用，解决了局部因炎症而引起的疼痛因素，同时注射玻璃酸钠补充了关节竭膜和软骨基质成分，既润滑关节又缓冲压力，还能营养软骨，促进软骨合成与再生，减少了渗出而抑制炎性反应。
八、中医特色药敷敷膏医院疼痛科就诊地点：江苏省医院疼痛科
