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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。
股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关。理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素:1、创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。由于各种外伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂管及扭曲或受压均可引起股骨头坏死。临床表现为痕迹骨折、头呈半脱位,下肢肌肉萎缩、跛行、负重疼痛加重等。2、药物导致股骨头坏死。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物,导致激素在机体内的积蓄而发病,临床表现为髋关节疼痛、浮肿、久晕、胸闷、下肢功能受限等。3、酒精刺激导致股骨头坏死。慢性酒精中毒是一个重要因素。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。4、风、寒、湿导致股骨头坏死。临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。5、肝肾亏虚导致股骨头坏死。表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。6、骨质疏松导致骨坏死。临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。7、扁平髋导致骨坏死。临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。8、骨髓异常增生导致骨坏死。表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。9、骨结核合并骨坏死。表现为结核试验阳性,午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。10、手术后骨坏死。在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。在以上因素中,以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,而导致骨细胞缺血、变性、坏死。预防股骨头坏死的五种方式1、走路或者运动的时候一定要注意避免摔伤,运动之前要做好髋部准备活动避免髋关节扭伤;2、髋关节部位受伤之后应该及时到就医检查治疗,在治疗期间严格按照医嘱卧床休息,避免过度活动,以免影响髋关节恢复,导致股骨头出现坏死的现象;3、尽量少用或者避免使用激素类的药物;4、尽量避免长期大量喝酒,以免身体受到酒精的刺激;5、在天气比较寒冷的时候尽量做好保暖措施以免身体以及髋关节部位受凉引起局部血液循环不良,使炎症发作。好啦,今天的分享就结束啦,记得