关于统一全县城乡居民门诊慢性病

病种的通知

按照《关于统一全市城乡居民门诊慢性病病种的通知》（朔医保发9号）的文件要求，应县执行全市统一的居民医保门诊慢性病病种范围及准入（退出）标准。城乡居民门诊慢性病不设起付线，费用累计计算补偿比例为75%。在一个结算年度内，统筹基金支付门诊慢性病费用与住院医疗费用合并计算，两项合计不超年度10万元限额。一人同时患有两种以上慢性病，按其中一种慢性病就高补偿。

一、居民医保门诊慢性病准入病种

1、恶性肿瘤门诊治疗（M）

2.器官移植抗排异治疗（M）

3.血友病（M）

4.尿毒症透析（M）

5.肾病综合症（原发性）（M）

6.慢性肾功能不全（M）

7.肺源性心脏病（M）

8.心脏瓣膜病（器质性）（M）

9.慢性心力衰竭（M）

10.慢性阻塞性肺疾病（M）

11.冠心病（M）

12.股骨头坏死（M）

13.高血压Ⅲ级（极高危）（M）

14.中枢神经系统脱髓鞘疾病（M）

15.支气管哮喘（M）

16.膝关节骨性关节炎（M）

17.慢性骨髓炎（化脓性）（M）

18.强直性脊柱炎（M）

19.白癜风（M）

20.银屑病（M）

21.系统性硬化症（M）

22.脉管炎（M）

23.病毒性肝炎（慢性）（M）

24.类风湿性关节炎（M）

25.肝硬化（失代偿期）（M）

26.炎症性肠病（MM）

27.重性精神病（包括精神分裂症、双相障碍、妄想性障碍、分裂情感性障碍、癫痫性精神病、重度以上精神发育迟滞）（M）

28.脑血管病后遗症（M）

29.帕金森病（M）

30.癫痫（M）

31.干燥综合症（舍格伦）（M）

32.糖尿病（合并严重并发症）（M)

33.再生障碍性贪血（慢性）（M）

34.甲状腺功能减退症（M）、甲状腺功能亢进症（M）

35.免疫性血小板减少症（原发性）（M）

36.重症肌无力（M）

37.结核（活动性）（M）

38.阿尔茨海默病（M）

39.系统性红斑狼疮（M）

40.原发性骨髓纤维化（M）

41.真性红细胞增多症（M）

42.原发性血小板增多症（M）

43.氟骨病（M）

44.大骨节病（M）

45.克山病（M）

二、医院负责即时办理的门诊慢性病种（30种）

1、恶性肿瘤门诊治疗2.器官移植抗排异治疗3.血友病4.尿毒症透析5.肾病综合症（原发性）6.冠心病（支架植入或搭桥）7.心脏瓣膜病（瓣膜置换术后）8、脑血管病后遗症9.类风湿性关节炎10.股骨头坏死11.中枢神经系统脱髓鞘疾病12.强直性脊柱炎13.慢性骨髓炎（化脓性）14.白癜风15.银屑病16.系统性硬化症17.脉管炎18.肝硬化（失代偿期）19.重性精神病20.帕金森病21.癫痫22.干燥综合症（舍格伦）23.再生障碍性贪血（慢性）24.免疫性血小板减少症（原发性）25.重症肌无力26.阿尔茨海默病27.系统性红斑狼疮28.原发性骨髓纤维化29.真性红细胞增多症30.原发性血小板增多症。

本通知自年4月1日起实施，不在本通知范围内的门诊慢性病病种已纳入人员可继续按规定享受待遇，但这些病种不再新纳入，详情咨询应县医疗保障局、应县医保服务中心，-、-

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责编：李鹏

编审：杨永军?高宏?张勇?乔建军?韩芳