白癜风有哪些表现症状 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzg/190611/7208874.html

　　手腕在我们日常生活中起着重要的作用，穿衣服我们离不开它、吃饭我们离不开它、做事情我们也离不开它…但是手腕往往一些酸痛、肿胀却并不能引起我们过于的在意，甚至大多数人都觉得是累着了，揉一揉、歇一歇可能就好了，殊不知，这里面可能隐藏着大病痛。

　　近期我院收治了一位月骨坏死患者刘阿姨，这是一种与手腕疼痛有关的骨科疑难疾病。据刘阿姨回忆，1年余前右腕部就曾出现过酸痛、僵硬，但是当时并没有放在心上，毕竟农村做活的人，身上哪没有个小酸小痛呢。不想近期右腕部疼痛加重，整个手臂都不太有劲，常常是手上拿着东西就疼的拿不住，这让刘阿姨着急了起来，医院，不想查出了月骨坏死，因为达州当地没有好的治疗技术，遂赶来我院求医。

患者 　　月骨呈半月形，位于手腕关节的手舟骨与三角骨之间，下面与钩骨和头状骨相接，内侧与三角骨相接，外侧与手舟骨相接。是组成腕关节的一个有效的组成部分，维护腕关节生物力学特性和良好功能的关键之一。

　　月骨坏死，又称为月骨缺血性坏死，临床可表现为腕部僵硬、活动受限，尤其以背伸活动受限显著，疼痛可以向前臂放射，呈持续性疼痛，握力下降，少数病例可出现腕管综合症的症状。

　　关于月骨坏死的病因尚未完全明确，目前大致分为两种学说，即外因学说和内因学说。外因学说：是指腕关节的反复微损伤导致月骨附着韧带损伤及滋养血管的断裂，继而发生月骨坏死。内因学说：是指尺骨末端较桡骨相对过短，桡骨作用于月骨的应力增加有关，长期的应力作用，导致月骨劳损，滋养动脉损伤，出现月骨坏死。

注意：月骨在腕关节中的位置比较重要，发生月骨坏死后，月骨周围关节会发生退变，逐渐波及整个腕关节，严重可导致手腕关节功能丧失，最后不得不行月骨切除或人工假体植入术。因此在发现月骨坏死的时候，一定要尽快积极采取切实可行的治疗方案，尽量保留腕关节功能。

患者 　　月骨虽然体积不大，但其关节面很多，因此血液供应不充分，在一些外力的作用下，就极容易出现血运障碍，从而导致骨细胞凋亡，进而发展为月骨坏死，且随着坏死骨质逐渐被吸收、破坏，出现塌陷问题。治疗的核心在于清理腕关节骨内的炎性物质和病变组织，营造良好的骨内环境，同时从核心两大根源问题：血运与骨质入手施治，在阻断病情发展的同时，促进新骨生成，恢复腕关节正常功能。

　　具体病情还要具体分析，我院在月骨坏死的治疗上，主要是根据不同患者病情针对性为其量身制定最适合的治疗方案。目前月骨坏死大致可分为4期，在不同时期的月骨坏死病情下，我院主要采取的技术如下：

　　Ⅰ期与Ⅱ期：Ⅰ期表现为腕疼痛，尤以腕背伸时明显，X线片无变化；Ⅱ期腕疼痛进一步加重，手的握力较健侧减低，X线表现为月骨密度增高，骨小梁有不规则变化，但月骨形态正常。这两个时期的月骨坏死，骨质尚未遭到破坏，为此针对这个时期的月骨坏死治疗主要在于血运问题上。如：第六代功能聚焦冲击波、可视血堵融通术等。

Ⅱ期月骨坏死：月骨密度增高，但体积、形状等无变化

　　Ⅲ期：表现为腕肿痛，疼痛可向前臂放射，腕背伸明显受限，X线片表现月骨受压变扁，骨密度明显不均匀，但无骨碎块。这一时期的月骨坏死患者，骨质已经有了一定的破坏，此时治疗的重点主要在于血运与骨质两大问题。如：成骨细胞种植技术、成骨因子技术、prp等

　　Ⅳ期：这个时期的月骨坏死在Ⅱ、Ⅲ期病变的基础上合并有月骨碎块，同时除了月骨塌陷，腕骨也出现明显塌陷，偶伴有腕管综合征出现。已经错过了通过保守治疗恢复腕关节正常功能的机会，一般只能采取月骨切除或人工假体植入术。

Ⅳ期月骨坏死：月骨碎裂、塌陷，全腕关节出现退化性改变

　　月骨坏死是骨科中比较难治的疑难疾病，医院的选择与医生的选择要求都比较高，一般建议患医院与临床诊疗经验丰富的医生。医院就是一家以骨坏死医院，医院配置了全套骨坏死疾病相关技术，医院的孙伟院长在各类骨坏死疾病的上都拥有丰富的临床诊疗经验，如：股骨头坏死、月骨坏死、膝关节骨坏死、肱骨坏死、距骨坏死等。可以更快更好的帮助月骨坏死患者重拾健康腕关节功能，提高生活质量。

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