门诊遇到一位阿姨，腰疼了很久，一直当做腰椎间盘突出治疗，结果是越来越严重。一次偶然遇到了一位邻居，邻居患有股骨头坏死多年，而如今人家不仅腿不瘸，还能下地干活儿，就多问了几句，在邻居的建议下，医院进行检查，确诊为了股骨头坏死。很多人就有疑问了，为什么股骨头坏死还会腰疼呢？

股骨头坏死的症状主要为腰疼，患侧腹股沟疼痛，臀部后侧疼痛，患肢膝关节疼痛，走路跛行，关节功能障碍等症状。

股骨头坏死会刺激周围神经，放射到腰部就会“感觉”腰痛，其实是神经传导给人的错觉。股骨头周围区域的感觉神经来自腰3、腰4神经节段，人体感觉神经难以区分腰部自身的疼痛和髋部的疼痛。而股骨头坏死引发的腰部疼痛出现后经常被患者忽略，误诊为其他疾病的几率也较大。

容易混淆的腰疼情况：

能摸到、有压痛——腰肌劳损

腰肌和腰背筋膜疼痛，位置相对比较浅，如果感觉腰疼，而且能摸到，按压时有疼痛感，往往可能就是腰背筋膜炎(即腰肌劳损)。腰肌劳损重在预防：首先，应重视避免容易引起“闪腰”的动作;其次，一旦腰部扭伤必须休息，防止脊柱不断活动，干扰损伤软组织修复;最后，日常生活和工作中必须保持良好的姿势。

位置很深、活动受限——腰椎间盘问题

当腰椎间盘出现问题，其疼痛位置在身体后中心比较深的地方。感觉很疼，甚至活动受到限制，弯不了腰。但触摸腰和后背时，并没有很疼的压痛点。这往往是腰椎间盘引起的牵扯痛，或小关节功能紊乱引起的疼痛，确诊需要借助CT或核磁共振。

腰疼并伴随下肢放射痛——神经受累

所谓的放射痛就是沿着腰一直到大腿、小腿，甚至足背、足底一条线的疼，或有麻木、踮脚走不了路、下肢无力等症状，这些情况都可能是神经受累所致。此时千万不要强忍着，医院检查压迫程度及压迫位置。因为神经受累导致的腰疼后遗症相对较多，干预得越晚，疗效可能越差。

待着不动也疼——须排除肿瘤可能

出现不明原因的腰疼，又找不到特殊的压痛点，夜间睡着时也疼得厉害，处于舒适、放松的休息状态时仍然很疼，医院排除是否为肿瘤，以免延误治疗。

小提示，核磁共振(MRI)是目前确诊股骨头坏死早期有效的方式，可以帮你做出正确诊断，MRI可在发生骨坏死后3—5天发现骨坏死灶，是国际上公认的早期诊断股骨头缺血坏死的“金标准”，准确率可达99%。MRI的优点是在X线片和CT片发现异常前作出诊断。所以身体发现不医院进行诊疗，尽量的早发现、早诊断、早治疗。